Die sichersten Verhütungsmethoden
Heute, am Tag der Verhütung, soll es auch genau um dieses Thema gehen. Welche Verhütungsmethoden gibt es? Welche Vor- und Nachteile haben sie? Wie sicher sind sie? Und was ist eigentlich der Pearl-Index? All diese Fragen versuchen wir heute zu beantworten.
Was ist der Pearl-Index?
Der Pearl-Index ist nach dem amerikanischen Forscher Raymond Pearl benannt. Mit diesem Index wird die Sicherheit von Verhütungsmitteln beurteilt und dargestellt. Je kleiner der Pearl-Index ist, desto sicherer ist die Verhütungsmethode. Verhüten 100 Frauen ein Jahr lang mit dem gleichen Verhütungsmittel und es werden in diesem Zeitraum drei Frauen schwanger, so beträgt der Pearl-Index 3. Ein Pearl-Index von 0,1 besagt, dass nur eine von 1000 Frauen, die ein Jahr lang das gleiche Verhütungsmittel benutzen, schwanger wurde.
Kupferspirale
Die Kupferspirale wird von einer Ärztin oder einem Arzt in
die Gebärmutter der Frau eingelegt. Die gängigen Kupferspiralen können 5 Jahre
in der Gebärmutter verbleiben, es gibt aber auch
welche für nur 3 Jahre oder auch bis zu 10 Jahren. Auf dem Weg zu den Eileitern,
werden die Samenzellen durch das Kupfer in ihrer Beweglichkeit gehemmt und es
kommt in der Regel nicht zur Befruchtung. Im Falle, dass es doch zur
Befruchtung kam, stört das Kupfer den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut.
Pearl-Index:
- 0,3 - 0,8
Vorteile:
- hoher Verhütungsschutz
- kein Eingriff in den Hormonhaushalt
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Blutung verlängert und verstärkt sich oft
- Selten treten Unterleibsentzündungen auf
Kosten:
- 120 - 200€ für 3 - 5 Jahre
Antibabypille
Die Antibabypille ist ein hormonelles Verhütungsmittel in
Tablettenform und wird täglich eingenommen, jedoch wird nach der Einnahme einer Packung eine Einnahmepause von sieben Tagen gemacht. Durch das Einnehmen wird das Heranreifen einer Eizelle in den Eierstöcken verhindert, indem sich der Schleim im Gebärmutterhals dicker wird, sodass keine Samenzellen in die Gebärmutter gelangen können.
Pearl-Index:
- 0,1 - 0,9
Vorteile:
- hoher Verhütungsschutz, wenn sie nach Vorschrift eingenommen wird
- Blutung kann ausbleiben
- Blutung wird oft kürzer und schwächer
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Kann durch die Einnahme anderer Medikamente unsicherer werden
- Hormone greifen in den Zyklus der Frau ein
- manchmal Übelkeit, Brustspannen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, depressive Verstimmungen, sexuelle Unlust und Schwindel
- Zwischenblutungen können auftreten
- Sehr selten kann eine Thrombose auftreten
Kosten:
- 20 - 40€ für drei Monate
Mini-Pille
Wie die Antibabypille, ist auch die Mini-Pille ein
hormonelles Verhütungsmittel, jedoch enthält es kein Östrogen. Sie muss täglich,
ohne Unterbrechung, immer zur selben Uhrzeit eingenommen werden. Die Mini-Pille funktioniert im Prinzip genau wie die Antibabypille, hat jedoch als einzigen Wirkstoff ein synthetisches Gelbkörperhormon (Gestagen).
Pearl-Index:
- 0,5 - 3
Vorteile:
- Kann eingenommen werden, wenn man kein Östrogen verträgt oder nicht einnehmen darf
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Monatsblutung tritt oft unregelmäßig auf
- manchmal Brustspannen, Kopfschmerzen, Stimmungsveränderungen und sexuelle Unlust
Kosten:
- 6 - 17€ für einen Monat
Depotspritze
Die Depotspritze ist ein Langzeitverhütungsmittel. Sie hemmt
den Eisprung für jeweils 8 - 12 Wochen. Die Spritze greift deutlich stärker als
z.B. die Pille in den Hormonhaushalt der Frau ein.
Pearl-Index:
- 0,3 - 0,88
Vorteile:
- muss nur selten im Jahr angewendet werden und Einnahmefehler sind ausgeschlossen
- hohe Verhütungssicherheit
- Blutung kann ausbleiben
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- kann zu Gewichtszunahme, Stimmungsveränderungen und Lustlosigkeit führen
- Knochendichte kann sich verändern
- Monatsblutung wird häufig unregelmäßig
- Dauerblutung kann einsetzen
- Zyklus braucht nach dem Absetzen lange, um sich wieder einzustellen
- Spritze kann bei einigen Krankheiten nicht angewandt werden, z.B. bei Bluthochdruck, Zuckerkrankheit, Gelbsucht oder Venenentzündungen
Kosten:
- 31 - 35€ für 8 - 12 Wochen
Vaginalring
Auch der Vaginalring ist eine hormonelle Verhütungsmethode. Dies ist ein weicher Kunststoffring mit einem Durchmesser von 54 Millimeter, welcher
wie ein Tampon in die Scheide eingeführt wird. Nach 21 Tagen wird der Ring
wieder entfernt, dann gibt es eine Pause von sieben Tagen, bevor ein neuer
Vaginalring eingesetzt wird. Falls man mal vergisst, den Ring pünktlich zu
entfernen, setzt er noch bis zu sieben Tage länger genügend Hormone frei, um
eine sichere Verhütung zu garantieren. Die freigesetzten Hormone verhindern den monatlichen Eisprung.
Pearl-Index:
- 0,4 - 0,65
Vorteile:
- hohe Verhütungssicherheit
- muss nicht täglich eingenommen werden
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Kann in seltenen Fällen aus der Scheide herausrutschen
- Kann zu Reizungen in der Scheide führen
Kosten:
- ca. 48€ für drei Monate
Verhütungspflaster
Ebenso ist auch das Verhütungspflaster eine hormonelle Verhütungsmethode. Das Pflaster wird einfach für sieben Tage auf die Haut geklebt und danach durch ein neues ersetzt. Nach drei Wochen wird eine Pause von sieben Tagen eingelegt. Über die Haut werden Hormone aufgenommen, welche den monatlichen Eisprung verhindern.
Pearl-Index:
- 0,72 - 0,9
Vorteile:
- muss nicht täglich eingenommen werden
- hohe Verhütungssicherheit
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Kann Einfluss auf die Regelblutung haben
- Rötung der Haut
- Höheres Thromboserisiko als bei der Pille
- ist von außen sichtbar
Kosten:
- ca. 40€ für drei Monate
Hormonspirale
Ebenso wie die Kupferspirale, wird die Hormonspirale von einer Ärztin oder einem Arzt in die
Gebärmutter der Frau eingesetzt. Es gibt Hormonspiralen, welche für 3 bzw. 5
Jahre im Körper der Frau sind. Wie die Kupferspirale Kupfer abgibt, gibt die
Hormonspirale Hormone ab. Diese führen zu einer Verdickung des Schleims im
Gebärmutterhalskanal und verhindern das Aufsteigen der Spermien.
Pearl-Index:
- 0,16
Vorteile:
- hoher Verhütungsschutz
- Blutungsschmerzen und -stärke meistens gehen zurück
- Blutung kann sogar ausbleiben
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- Blutungsstörungen treten oft auf
- manchmal sexuelle Unlust, Stimmungsveränderungen, Kopfschmerzen, Gewichtszunahme und Brustspannen
Kosten:
- 250 - 400€ für fünf Jahre
Hormonimplantat
Das Hormonstäbchen ist ein weiches und biegsames Stäbchen
aus Kunststoff, welches am Oberarm unter die Haut geschoben wird. Es ist vier
Zentimeter lang und zwei Millimeter dick. Das Stäbchen setzt dauerhaft Hormone
frei, welche ins Blut kommen und dort den monatlichen Eisprung verhindern und den
Schleim im Gebärmutterhals verdicken. Das Stäbchen muss nach spätestens drei
Jahren ausgetauscht oder entfernt werden.
Pearl-Index:
- 0 - 0,08
Vorteile:
- Kann benutzt werden, wenn man kein Östrogen verträgt oder nicht nehmen darf
- Sehr hohe Verhütungssicherheit
- Bis zum 22. Lebensjahr übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen mindestens einen Teil die Kosten
Nachteile:
- relativ teuer
- Oft eine unregelmäßige Monatsblutung
- Kann zu Zwischenblutungen kommen
- Manchmal Brustspannen, Kopfschmerzen, Stimmungsveränderung und sexuelle Unlust
Kosten:
- 300 - 350€ für drei Jahre
Diaphragma
Das Diaphragma ist ein hormonfreies Verhütungsmittel,
welches bei jedem Verkehr angewendet werden muss. Vor dem Verkehr wird
Verhütungsgel auf das Diaphragma aufgetragen und dies dann in die Scheide
eingeführt. Dieses bildet eine Art Schutzwand, welche die Samen aufhält
aufzusteigen und die Eizellen zu befruchten. Während des Verkehres ist es weder
für die Frau, noch für den Mann zu spüren. Nach dem Verkehr muss das Diaphragma noch
mindestens acht Stunden in der Scheide bleiben. Das Diaphragma hält zwischen
ein und zwei Jahren.
Pearl-Index:
- 1 - 20
Vorteile:
- Nach etwas Übung ist es einfach zu benutzen
- kein Eingriff in den Hormonhaushalt der Frau
- Zyklus bleibt erhalten
Nachteile:
- Durch das Gel kann ein Brennen auftreten
- Selten gibt es eine allergische Reaktion
- benötigt etwas Übung
Kosten:
- 31 - 70€
Kondom für den Mann
Das Kondom ist bislang das einzige Verhütungsmittel für den Mann. Es
ist ein hauchdünner Gummischutz, welcher über den Penis gezogen wird. Neben dem
Schutz vor einer Schwangerschaft, bietet es auch Schutz vor sexuell
übertragbaren Krankheiten. Das Kondom fängt den Samenerguss auf, damit dieser
nicht in die Scheide gelangt. Jedes Kondom kann nur einmal benutzt werden.
Zudem muss der Mann erst das Kondom mit der richtigen Größe für sich finden.
Pearl-Index:
- 2 - 12
Vorteile:
- Einfach zu benutzen
- Kann man immer dabei haben
- aktuell einziger Schutz gegen AIDS
Nachteile:
- lindert für manche Menschen die Empfindungsstärke
Kosten:
- 0,50 - 1,20€ pro Kondom
Kondom für die Frau
Das Kondom für die Frau kleidet die Scheide wie eine zweite
Haut aus. Wie auch beim Kondom für den Mann, kann jedes Kondom nur einmal
benutzt werden. Es ist die einzige Verhütungsmethode, mit welcher sich die Frau
selbst vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützen kann.
Pearl-Index:
- 5 - 25
Vorteile:
- schützt vor sexuell übertragbaren Krankheiten
Nachteile:
- Kann beim Verkehr stören
- Kann während des Verkehres verrutschen
Kosten:
- ca. 4€ pro Kondom
Chemische Verhütungsmittel
Chemische Verhütungsmittel gibt es in Form von Zäpfchen,
Tabletten, Gel oder Creme. Diese enthalten Stoffe, welche die Samenzellen
abtöten oder deren Fortbewegungsmöglichkeit hemmen. Die chemischen Mittel werden
vor dem Verkehr in die Scheide eingeführt. Die Stoffe, welche die Samen
abtöten, reichen aber nur für einen Samenerguss.
Pearl-Index:
- 3 - 21
Vorteile:
- einfache Anwendung
Nachteile:
- Ein Brennen kann auftreten
- Eine Schädigung an dem Scheidenschleimhäuten oder Scheidenentzündungen können auftreten
Kosten:
- 3 - 15€
Kupferkette
Die Kette besteht aus einem zwei bis drei Zentimeter langen
Nylonfaden und vier bis sechs Kupferzylindern. Das Ende des Nylonfadens wird in
der Wand der Gebärmutter verankert. Die Kupferkette gibt, wie auch die
Kupferspirale, Kupfer ab. Dadurch werden die Samenzellen in ihrer Beweglichkeit
gehemmt.
Pearl-Index:
- 0,1 - 0,5
Vorteile:
- Langfriste Verhütungsmethode
- Kein Eingriff in den Hormonhaushalt
- Hohe Sicherheit
Nachteile:
- Kann Blutungen und Regelschmerzen verstärken
Kosten:
- 300 - 350€
Natürliche Verhütungsmethoden
Viele Frauen entscheiden sich für eine natürliche Verhütung, da es bei diesen Methoden keine Nebenwirkungen gibt. Zudem wird dabei nicht in den Hormonhaushalt eingegriffen. Doch bei der natürlichen Verhütung gibt es viele verschiedene Methoden.
Bei der Basaltemperatur-Methode wird jeden Morgen nach dem Aufstehen die Temperatur gemessen und in eine Tabelle eingetragen.
Bei der Billings-Methode wird der Zervixschleim genau untersucht, um den Zeitpunkt des Eisprungs zu erkennen.
Bei der Hormonmessung wird der Morgenurin auf den Östrogengehalt getestet.
Bei der Kalendermethode wird anhand eines Kalenders der Zyklus, sowie der Zeitpunkt des Eisprungs bestimmt. Diese Methode ist aber nur für Frauen, mit einem regelmäßigen Zyklus geeignet.
Pearl-Index:
- Basaltemperatur-Methode 0,3 - 3
- Billings-Methode 5
- Hormonmessung 5 - 6
- Kalendermethode 9
Vorteile:
- kein Eingriff in den Hormonhaushalt
- günstig bis kostenlos
Nachteile:
- Sehr unsicher und fehleranfällig
Kosten:
- 50 - 75€
Coitus interruptus
Coitus
interruptus kommt aus dem Latein und bedeutet wörtlich "den Geschlechtsverkehr
zu unterbrechen". Beim Coitus interruptus zieht der Mann den Penis
vor einem Samenerguss aus der Scheide der Frau. Auf diese Weise will man
vermeiden, dass die Spermien in die Gebärmutter kommen und eine Eizelle
befruchten. Doch schon vor dem Samenerguss können Spermien aus dem Penis in die
Scheide kommen - der sogenannte Lusttropfen. Coitus interruptus wird nicht als
Verhütungsmittel empfohlen und anerkannt!
Pearl-Index:
- 4 - 18
Vorteile:
- keine Kosten
- einfach umzusetzen
Nachteile:
- Sehr, sehr unsicher
Kosten:
- keine
Keine Verhütung
Wenn man nicht schwanger werden will, ist keine Verhütung keine Option!
Pearl-Index:
- 85
Kosten:
- keine
Quellen im Quellendokument (Quellen Oktober - Dezember 2022)
Letzte Bearbeitung: 3. November 2023